Come sta il cuore umano

Il cuore umano è un organo muscolare a quattro camere nella struttura; le sue funzioni sono di pompare il sangue nel sistema circolatorio, che inizia e termina con il cuore. In 1 minuto è in grado di pompare 5-30 litri, al giorno pompa 8 mila litri di sangue, come una pompa, che produrrà 175 milioni di litri in 70 anni.

Anatomia

Il cuore si trova dietro lo sterno, leggermente spostato a sinistra - circa 2/3 si trova sul lato sinistro del torace. La bocca della trachea, dove si ramifica in due bronchi, è più alta. Dietro è l'esofago e la parte discendente dell'aorta.

L'anatomia del cuore umano non cambia con l'età, la sua struttura negli adulti e nei bambini non differisce (vedi foto). Ma la posizione cambia un po 'e nei neonati il ​​cuore è completamente nella parte sinistra del torace.

Il peso del cuore di una persona è in media 330 grammi negli uomini, 250 grammi nelle donne, in forma questo organo ricorda un cono aerodinamico con un'ampia base delle dimensioni di un pugno. La sua parte anteriore si trova dietro lo sterno. E la parte inferiore delimita il diaframma: il setto muscolare che separa la cavità toracica dall'addome.

La forma e le dimensioni del cuore sono determinate dall'età, dal sesso, dalle malattie miocardiche esistenti. In media, la sua lunghezza in un adulto raggiunge i 13 cm e la larghezza della base è di 9-10 cm.

La dimensione del cuore dipende dall'età. Il cuore dei bambini è più piccolo di quello di un adulto, ma la sua massa relativa è più alta e il suo peso in un neonato è di circa 22 g.

Il cuore è la forza motrice della circolazione sanguigna di una persona, come si può vedere dal diagramma, un organo cavo (vedi figura), diviso a metà longitudinalmente da un setto muscolare, e le metà sono divise in atri / ventricoli.

Gli atri sono più piccoli, separati dai ventricoli da valvole:

• sul lato sinistro - bivalve (mitrale);
• a destra - tricuspide (tricuspide).

Dal ventricolo sinistro, il sangue entra nell'aorta, quindi passa attraverso un ampio cerchio di circolazione sanguigna (CCL). Da destra - al tronco polmonare, quindi passa attraverso il piccolo cerchio (IWC).

Membrane cardiache

Il cuore umano è racchiuso in un pericardio, che consiste di 2 strati:

• fibroso esterno, prevenendo sforzi eccessivi;
• interno, composto da due fogli:
  • viscerale (epicardio), che si fonde con il tessuto cardiaco;
  • parietale, fuso con tessuto fibroso pericardico.

Tra i fogli viscerali e parietali del pericardio c'è uno spazio riempito di liquido pericardico. Questa caratteristica anatomica della struttura del cuore umano è progettata per mitigare gli shock meccanici.

Nella figura, in cui il cuore è mostrato in sezione, puoi vedere quale struttura ha, in cosa consiste.

Si distinguono i seguenti livelli:

• miocardio;
• epicardio, uno strato adiacente al miocardio;
• endocardio, costituito dal pericardio esterno fibroso e dallo strato parietale.

Muscolatura del cuore

Le pareti sono composte da muscoli striati, innervati dal sistema nervoso autonomo. I muscoli sono rappresentati da due tipi di fibre:

• contrattile - la maggior parte;
• condurre impulsi elettrochimici.

Il lavoro contrattile non-stop del cuore umano è assicurato dalle caratteristiche della struttura della parete del cuore e dall'automatismo dei pacemaker.

• La parete atriale (2-5 mm) è composta da 2 strati muscolari: fibre di pepe e longitudinali.
• La parete del ventricolo è più potente, composta da tre strati che effettuano contrazioni in diverse direzioni:
  • uno strato di fibre oblique;
  • fibre anulari;
  • strato longitudinale dei muscoli papillari.

Il coordinamento delle camere cardiache viene effettuato utilizzando un sistema conduttivo. Lo spessore del miocardio dipende dal carico che ha. La parete del ventricolo sinistro (15 mm) è più spessa della destra (circa 6 mm), poiché spinge il sangue nel BCC, svolge una maggiore quantità di lavoro.

Le fibre muscolari che compongono il tessuto contrattile del cuore umano ricevono sangue ricco di ossigeno attraverso i vasi coronarici.

Il sistema linfatico miocardico è rappresentato da una rete di capillari linfatici situati nello spessore degli strati muscolari. I vasi linfatici percorrono le vene e le arterie coronarie che alimentano il miocardio.

La linfa fluisce nei linfonodi, che si trovano vicino all'arco aortico. Da lì, il liquido linfatico si scarica nel dotto toracico.

Ciclo di lavoro

Con una frequenza cardiaca (frequenza cardiaca) di 70 impulsi / minuto, il ciclo di lavoro viene completato in 0,8 secondi. Il sangue viene espulso dai ventricoli del cuore durante una contrazione chiamata sistole..

Le sistole nel tempo occupano:

• atri - 0,1 secondi, quindi rilassamento 0,7 secondi;
• ventricoli - 0,33 secondi, quindi diastole 0,47 secondi.

Ogni battito del polso è costituito da due sistole: atria e ventricoli. Nella sistole ventricolare, il sangue viene spinto nella circolazione. Quando gli atri sono compressi, entrano nei ventricoli a 1/5 del loro volume completo. Il valore della sistole atriale aumenta con l'accelerazione della frequenza cardiaca, quando i ventricoli riescono a riempirsi di sangue a causa della riduzione degli atri.

Quando gli atri si rilassano, il sangue passa:

• atrio destro - da vena cava;
• a sinistra - dalle vene polmonari.

Il sistema circolatorio umano è progettato in modo che il respiro faciliti il ​​flusso di sangue negli atri, poiché un effetto di aspirazione viene creato nel cuore a causa della differenza di pressione. Questo processo si verifica, proprio come quando l'inalazione di aria entra nei bronchi.

Compressione atriale

Contratto di atri, i ventricoli non funzionano ancora.

• Al momento iniziale, l'intero miocardio è rilassato, le valvole si abbassano.
• Mentre la contrazione atriale si intensifica, il sangue viene espulso nei ventricoli.

La contrazione atriale termina quando l'impulso raggiunge il nodo atrioventricolare (AV) e inizia la contrazione ventricolare. Alla fine della sistole atriale, le valvole si chiudono, gli accordi interni (tendini) impediscono la divergenza delle cuspidi della valvola o trasformandole nella cavità cardiaca (fenomeno del prolasso).

Compressione ventricolare

Gli atri sono rilassati, solo i ventricoli si contraggono, espellendo il volume di sangue in essi contenuto:

• a sinistra - nell'aorta (BCC);
• a destra - nel tronco polmonare (IWC).

Il tempo di attività atriale (0,1 s) e la funzione ventricolare (0,3 s) non vengono modificati. Un aumento della frequenza delle contrazioni si verifica a causa di una diminuzione della durata del riposo del cuore - questa condizione è chiamata diastole.

Pausa generale

Nella fase 3, i muscoli di tutte le camere cardiache sono rilassati, le valvole sono rilassate e il sangue dagli atri scorre liberamente nei ventricoli.

Entro la fine della fase 3, i ventricoli sono pieni di sangue al 70%. La forza di compressione delle pareti muscolari nella sistole dipende da quanto completamente i ventricoli nella diastole sono pieni di sangue.

Suoni del cuore

L'attività contrattile del miocardio è accompagnata da vibrazioni sonore chiamate suoni cardiaci. Questi suoni sono chiaramente distinguibili dall'auscultazione (ascolto) con un fonendoscopio.

Ci sono toni del cuore:

1. sistolica - lunga, sorda, insorgente:
   1. con il crollo delle valvole atrioventricolari;
   2. emesso dalle pareti dei ventricoli;
   3. tensione delle corde del cuore;
2. diastolico: alto, accorciato, creato dal collasso delle valvole del tronco polmonare, aorta.

Sistema automatico

Il cuore di una persona lavora per tutta la vita come un unico sistema. Il sistema costituito da cellule muscolari specializzate (cardiomiceti) e nervi coordina il lavoro del cuore umano.

• sistema nervoso autonomo;
  • il nervo vago rallenta il ritmo;
  • i nervi simpatici accelerano il miocardio.
• centri di automatismo.

Il centro dell'automatismo è chiamato struttura costituita da cardiomiceti, che fissa il ritmo del cuore. Il centro dell'automatismo del 1 ° ordine è il nodo del seno. Nel diagramma della struttura del cuore umano, è nel punto in cui la vena cava superiore entra nell'atrio destro (vedi didascalie).

Il nodo del seno imposta il ritmo normale degli atri 60-70 impulsi / minuto, quindi il segnale viene inviato al nodo atrioventricolare (AB), le gambe di His sono sistemi automatici di 2-4 ordini di grandezza, impostando il ritmo con una frequenza cardiaca inferiore.

Ulteriori centri di automatismo sono previsti in caso di malfunzionamento o fallimento del ritmo sinusale. È assicurato il lavoro dei centri di automatismo conducendo i cardiomiceti..

Oltre alla direzione, ci sono:

• cardiomiceti funzionanti: costituiscono la maggior parte del miocardio;
• cardiomiceti secretori - l'ormone natriuretico si forma in essi.

Il nodo del seno è il centro principale per controllare il lavoro del cuore, con una pausa nel suo lavoro superiore a 20 secondi, si sviluppano ipossia cerebrale, svenimento, sindrome di Morgagni-Adams-Stokes, di cui abbiamo parlato nell'articolo "Bradicardia".

Il lavoro del cuore e dei vasi sanguigni è un processo complesso e questo articolo discute solo brevemente quale funzione svolge il cuore, in particolare la sua struttura. Il lettore sarà in grado di apprendere di più sulla fisiologia del cuore umano, sulle caratteristiche della circolazione sanguigna, sui materiali del sito.

La struttura e le funzioni del cuore umano

Il cuore fa parte del sistema circolatorio. Questo organo si trova nel mediastino anteriore (lo spazio tra i polmoni, la colonna vertebrale, lo sterno e il diaframma). Le contrazioni cardiache sono la causa del flusso sanguigno attraverso i vasi. Il nome latino per il cuore è cor, il greco per kardia. Da queste parole derivarono termini come "coronarico", "cardiologia", "cardiaco" e altri.

Struttura del cuore

Il cuore nella cavità toracica è leggermente sfalsato rispetto alla linea mediana. Circa un terzo di esso si trova sulla destra e due terzi - nella metà sinistra del corpo. La superficie inferiore dell'organo è in contatto con il diaframma. L'esofago e i grandi vasi (aorta, vena cava inferiore) sono adiacenti al cuore dietro. I polmoni coprono il cuore di fronte e solo una piccola parte della sua parete tocca direttamente la parete toracica. Secondo il dito del piede, il cuore è vicino a un cono con apice e base arrotondati. La massa del corpo è in media di 300 - 350 grammi.

Telecamere a cuore

Il cuore è costituito da cavità o camere. Due più piccoli sono chiamati atri, due grandi camere sono i ventricoli. Il setto atriale separa gli atri destro e sinistro. Il ventricolo destro e sinistro sono separati l'uno dall'altro dal setto interventricolare. Di conseguenza, non vi è alcuna miscelazione di sangue venoso e aortico all'interno del cuore.
Ciascuno degli atri comunica con il ventricolo corrispondente, ma l'apertura tra loro ha una valvola. La valvola tra l'atrio destro e il ventricolo è chiamata tricuspide, o tricuspide, perché consiste di tre cuspidi. La valvola tra l'atrio sinistro e il ventricolo è composta da due ali, in forma simile al copricapo del papa - la mitra, e quindi viene chiamata bicuspide o mitrale. Le valvole ventricolari atriali forniscono un flusso sanguigno unidirezionale dall'atrio al ventricolo, ma non indietro..
Il sangue di tutto il corpo, ricco di anidride carbonica (venosa), viene raccolto in grandi vasi: la vena cava superiore e inferiore. Le loro bocche si aprono nel muro dell'atrio destro. Da questa camera, il sangue scorre nella cavità del ventricolo destro. Il tronco polmonare fornisce sangue ai polmoni, dove diventa arterioso. Attraverso le vene polmonari, entra nell'atrio sinistro e da lì nel ventricolo sinistro. Dall'ultimo inizia l'aorta: la più grande nave del corpo umano, attraverso la quale il sangue entra nel più piccolo ed entra nel corpo. Il tronco polmonare e l'aorta sono separati dai ventricoli dalle corrispondenti valvole che impediscono il flusso sanguigno retrogrado (inverso).

La struttura della parete del cuore

Il muscolo cardiaco (miocardio) è la maggior parte del cuore. Il miocardio ha una complessa struttura a strati. Lo spessore della parete del cuore varia da 6 a 11 mm nei suoi vari reparti.
Il sistema di conduzione del cuore si trova nella profondità della parete del cuore. È formato da un tessuto speciale che genera e conduce impulsi elettrici. I segnali elettrici eccitano il muscolo cardiaco, facendolo contrarre. Nel sistema conduttore ci sono grandi formazioni del tessuto nervoso: nodi. Il nodo del seno si trova nella parte superiore del miocardio dell'atrio destro. Produce impulsi responsabili del lavoro del cuore. Nel segmento inferiore del setto atriale si trova il nodo atrioventricolare. Il cosiddetto fascio di His si allontana da esso, dividendosi in gambe destra e sinistra, che si dividono in rami sempre più piccoli. I rami più piccoli del sistema di conduzione sono chiamati "fibre di Purkinje" e sono a diretto contatto con le cellule muscolari nella parete dei ventricoli.
Le camere del cuore sono rivestite con endocardio. Le sue pieghe formano le valvole cardiache, di cui abbiamo parlato sopra. La membrana esterna del cuore è il pericardio, che consiste di due foglie: parietale (esterno) e viscerale (interno). Lo strato viscerale del pericardio è chiamato epicardio. Nello spazio tra gli strati esterno e interno (foglie) del pericardio, ci sono circa 15 ml di fluido sieroso, che assicura il loro scorrimento l'uno rispetto all'altro.

Rifornimento di sangue, sistema linfatico e innervazione

L'afflusso di sangue al muscolo cardiaco avviene attraverso le arterie coronarie. Grandi tronchi delle arterie coronarie destra e sinistra iniziano dall'aorta. Quindi si dividono in rami più piccoli che forniscono il miocardio.
Il sistema linfatico è costituito dagli strati reticolari dei vasi sanguigni che deviano la linfa nei collettori e quindi nel dotto toracico.
Il lavoro del cuore è controllato dal sistema nervoso autonomo, indipendentemente dalla coscienza umana. Il nervo vago ha un effetto parasimpatico, incluso il rallentamento della frequenza cardiaca. I nervi simpatici accelerano e migliorano la funzione cardiaca.

Fisiologia dell'attività cardiaca

La funzione principale del cuore è contrattile. Questo organo è una specie di pompa, che fornisce un flusso costante di sangue attraverso i vasi.
Ciclo cardiaco - ripetuti periodi di contrazione (sistole) e rilassamento (diastole) del muscolo cardiaco.
La sistole fornisce un'espulsione di sangue dalle camere cardiache. Durante la diastole, viene ripristinato il potenziale energetico delle cellule cardiache.
Durante la sistole, il ventricolo sinistro espelle nell'aorta circa 50 - 70 ml di sangue. Il cuore pompa da 4 a 5 litri di sangue al minuto. Sotto carico, questo volume può raggiungere i 30 litri o più.
La contrazione atriale è accompagnata da un aumento della pressione in esse, mentre le bocche delle vene cave che scorrono in esse sono chiuse. Il sangue dagli atri viene spremuto nei ventricoli. Poi arriva la diastole degli atri, la pressione in essi diminuisce, mentre le valvole del tricuspide e delle valvole mitrale si chiudono. Inizia la contrazione ventricolare, con conseguente flusso di sangue nel tronco polmonare e nell'aorta. Quando la sistole termina, la pressione nei ventricoli diminuisce, le valvole del tronco polmonare e dell'aorta vengono chiuse. Ciò garantisce il movimento unidirezionale del sangue in tutto il cuore..
Con difetti della valvola, endocardite e altre condizioni patologiche, l'apparato valvolare non è in grado di garantire la tenuta delle camere cardiache. Il sangue inizia a fluire retrogrado, interrompendo la contrattilità miocardica.
La contrattilità del cuore è assicurata da impulsi elettrici che si verificano nel nodo del seno. Questi impulsi sorgono senza influenza esterna, cioè automaticamente. Quindi vengono condotti lungo il sistema di conduzione ed eccitano le cellule muscolari, inducendole a contrarsi..
Il cuore ha anche attività intracretoria. Rilascia sostanze biologicamente attive nel sangue, in particolare il peptide atriale natriuretico, che favorisce il rilascio di acqua e ioni sodio attraverso i reni.

Animazione medica sul tema "Come funziona il cuore umano":

Video didattico sul tema "Cuore umano: struttura interna" (inglese):

Strati del cuore umano

Argomento: “Caratteristiche generali del sistema cardiovascolare. Anatomia del cuore.

Piano:

I. Tipi di vasi sanguigni, in particolare la loro struttura.

II. Circoli circolatori.

III. Anatomia del cuore.

I. Anatomicamente, i vasi sanguigni sono suddivisi nei seguenti tipi:

Le arterie sono vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore, indipendentemente dal fatto che il sangue sia arterioso o venoso. Sono tubi, le cui pareti sono costituite da tre gusci:

- tessuto connettivo esterno (avventizia),

- muscolo medio liscio (media)

- endoteliale interno (intima).

Inoltre, le pareti della maggior parte delle arterie hanno ancora una membrana elastica interna tra i gusci interni e centrali e una membrana elastica esterna tra i gusci esterni e medi. Queste membrane conferiscono alle pareti delle arterie ulteriore forza, elasticità e forniscono il loro costante gaping..

Le arteriole sono arterie di piccolo diametro. Passano in precapillari e questi ultimi in capillari.

I capillari sono vasi microscopici che si trovano nei tessuti e collegano le arteriole alle venule (attraverso pre e post capillari). I postcapillari sono formati dalla fusione di due o più capillari. Con la fusione dei postcapillari, si formano le venule, i più piccoli vasi venosi. Scorrono nelle vene.

Le vene sono vasi sanguigni che trasportano il sangue al cuore, indipendentemente dal fatto che il sangue sia arterioso o venoso. Le pareti delle vene sono molto più sottili e deboli rispetto all'arteria, ma sono costituite dalle stesse tre membrane. Molte vene (inferiori, estremità superiori, tronco e collo) hanno valvole lunari che impediscono il flusso inverso del sangue in esse.

I rami di arterie e vene possono essere collegati da anastomosi chiamate anastomosi.

I vasi che forniscono un flusso sanguigno rotatorio bypassando la via principale sono chiamati collaterali (rotonda).

II. Esistono 3 circoli di circolazione sanguigna:

Il piccolo cerchio (polmonare) della circolazione sanguigna inizia con un tronco polmonare (arteria) dal ventricolo destro del cuore, quindi viene diviso nelle arterie polmonari destra e sinistra, ciascuna diretta verso il polmone corrispondente.

Nel polmone, l'arteria polmonare è divisa in lobare, quindi in arterie segmentarie, passa nei capillari. Qui, si verifica lo scambio di gas (il sangue venoso diventa arterioso). Le venule polmonari iniziano dalla rete capillare, quindi le vene. Due vene polmonari con sangue arterioso che scorre nell'atrio sinistro escono da ciascun polmone..

Il circolo polmonare della circolazione sanguigna arricchisce il sangue di ossigeno, il sangue si trasforma in arterioso.

Grande cerchio della circolazione sanguigna - il caporale inizia dal ventricolo sinistro del cuore.

Include l'aorta, le arterie, le arteriole, i capillari, le venule, le vene. Il grande cerchio della circolazione sanguigna termina con due vena cava che scorrono nell'atrio destro. Attraverso le pareti dei capillari del corpo, si verifica un metabolismo tra sangue e tessuti. Il sangue arterioso fornisce ossigeno ai tessuti e, saturo di anidride carbonica, si trasforma in venoso.

Il circolo coronarico della circolazione sanguigna (cardiaca) comprende i vasi del cuore stesso per l'afflusso di sangue al muscolo cardiaco - il miocardio. Il cuore riceve sangue arterioso da due arterie coronarie (coronarie): destra e sinistra. Entrambi iniziano dall'aorta, sopra le valvole lunari. Passa nel solco coronarico, che separa gli atri dai ventricoli. In tutti gli strati della parete del cuore, i rami arteriosi sono divisi in quelli più piccoli e, infine, formano una rete capillare, fornendo lo scambio di gas e l'alimentazione della parete del cuore. I capillari passano nelle venule, quindi nelle proprie vene del cuore, che scorrono nel vaso venoso comune - il seno coronarico, che si apre nell'atrio destro.

III. Il cuore (cuore; cardia greco) è un organo fibro-muscolare cavo che ha la forma di un cono, il cui apice è diretto verso il basso, a sinistra e in avanti, e la base è su e indietro. Si trova nella cavità toracica dietro lo sterno negli organi del mediastino medio sul centro tendineo del diaframma.

Sul cuore ci sono 3 superfici:

- superfici polmonari (laterali).

Il solco coronarico separa gli atri dai ventricoli; il solco interventricolare separa i ventricoli. Nei solchi sono i vasi e i nervi.

La parete anteriore dell'atrio destro e sinistro ha un'estensione a forma di cono anteriore - l'orecchio destro e sinistro, che sono cavità di riserva aggiuntive.

La massa del cuore di un adulto è di 250-350 g. Volume da 250 a 350 ml.

Il cuore umano ha 4 camere (cavità):

- due ventricoli (destro e sinistro).

Una camera è separata dall'altra da partizioni. Il setto trasversale divide il cuore in atri e ventricoli. Ha aperture atrioventricolari dotate di valvole a battente. La valvola tra l'atrio sinistro e il ventricolo è bicuspide (mitrale) e tra l'atrio destro e il ventricolo è tricuspide. Le valvole si aprono verso i ventricoli e consentono al sangue di fluire solo in questa direzione..

Il tronco polmonare e l'aorta all'inizio hanno valvole semilunari, costituite da tre valvole semilunari e che si aprono nella direzione del flusso sanguigno in questi vasi.

La parete del cuore è composta da tre strati:

1) Endocardio: lo strato interno riveste l'interno di tutte le cavità del cuore. È costituito da tessuto connettivo con fibre elastiche. L'endocardio forma valvole atrioventricolari, valvole dell'aorta, tronco polmonare, così come le valvole della vena cava inferiore e del seno coronarico.

2) Il miocardio (strato muscolare) è l'apparato contrattile del cuore. Costituito da tessuto muscolare striato cardiaco. fibre ventricolari; atria e ventricoli si contraggono contemporaneamente.

3) Epicardio - lo strato esterno, formato dal tessuto connettivo e fa parte del sacco pericardico, che copre il cuore (pericardio). Il pericardio sieroso è costituito da una piastra interna (epicardio) e una piastra parietale esterna. Tra loro c'è uno spazio a fessura - la cavità pericardica, in cui vi è una piccola quantità (fino a 50 ml) di fluido sieroso. Il pericardio isola il cuore dagli organi circostanti.

Tema: "Fisiologia del cuore".

Piano.

1. Fisiologia del cuore.

2. Le principali proprietà del muscolo cardiaco, in particolare la sua eccitabilità.

Anatomia per tutti: come funziona il cuore

Una piccola nota sugli "affari del cuore".

Nel processo della vita, non pensiamo a chi ogni secondo trasporta litri di sangue attraverso il nostro corpo. Il cuore inizia il suo lavoro al sesto mese nell'utero e si ritira completamente solo dopo la morte di una persona.

Se il cuore si ferma per almeno 10 secondi, te lo assicuro, non dimenticherai mai questi sentimenti. Il cuore esegue normalmente da 60 a 100 battiti al minuto.

Nelle persone sane, un ictus, o è chiamato un ciclo, normalmente consiste di tre fasi importanti (l'immagine con la topologia del cuore sarà inferiore):

• Riempimento atriale Il sangue di grandi vene riempie gli atri in 0,10 secondi;
• Una contrazione acuta e simultanea dei ventricoli. Il processo dura 0,32 secondi;
• Rompere. Il cuore riposa fino a 0,4 secondi. Per noi è un momento, ma è sufficiente che il cuore si riposi.

Il ventricolo destro e l'atrio sinistro sono responsabili della circolazione polmonare, ma il ventricolo sinistro e l'atrio destro sono responsabili del grande. Puoi leggere i circoli della circolazione sanguigna e il sangue nel mio articolo..

Nella foto sopra puoi vedere le valvole. Il loro obiettivo principale è quello di impostare il sangue in una direzione unidirezionale bloccando i passaggi venosi e arteriosi.

Struttura del cuore: membrane principali

Il cuore è composto da tre strati:

Il primo strato è l'endocrato. È uno strato interno, ha una superficie liscia. Grazie al quale riduce l'attrito con il sangue e aumenta l'efficacia del cuore.

Il miocardio è una struttura cardiaca costituita da muscoli molto grandi. Molto impegnativo per l'ossigeno. Il miocardio è formato da tessuto muscolare striato cardiaco striato, che è una stretta connessione di cellule muscolari - cardiomiociti. Responsabile per spingere il sangue in una direzione rigorosamente definita.

L'epicardio, o "sacca di cuore", è la membrana sierosa formata dal tessuto epiteliale e connettivo. Il tessuto sieroso è in grado di secernere fluido che riduce l'attrito miocardico.

Malattia cardiovascolare

Voglio solo citare i fatti dell'OMS, non ho nulla da aggiungere:

Le malattie cardiovascolari (CVD) sono la principale causa di morte in tutto il mondo: per nessun altro motivo, quante persone muoiono ogni anno a causa della CVD.

Si stima che 17,9 milioni di persone siano morte di CVD nel 2016, rappresentando il 31% di tutti i decessi nel mondo. L'85% di questi decessi è dovuto a infarto e ictus, mentre oltre il 75% dei decessi per CVD si verifica in paesi a basso e medio reddito..

Dei 17 milioni di decessi per malattie non trasmissibili di età inferiore ai 70 anni, l'82% è in paesi a basso e medio reddito e il 37% è causato da CVD.

Conduci uno stile di vita attivo, abbandona le cattive abitudini. Hai un solo cuore e devi ancora conviverci. Non essere malato, tutta la salute!

Cuore: tutto il più interessante sul cuore umano

Come funziona il cuore di una persona, come funziona, quali sono le sue funzioni? Tutto questo è studiato in un corso di biologia scolastica, ma è stato dimenticato nel corso degli anni. L'attenzione a questo piccolo ma potente organo appare più tardi, specialmente in relazione a varie malattie. Cosa c'è di unico nel cuore: una creazione della natura che non si ferma nella vita di una persona? Parliamone oggi.

Foto: Matyash N.Yu., Shabatura N.N. Biologia, 9 cellule - K.: Genesa, 2009

Come sta il cuore umano

Popoli diversi vedono il cuore umano come un ricettacolo di sentimenti romantici, mente o anima. È di grande importanza in molte culture e ha attirato l'attenzione fin dai tempi antichi..

Prima di tutto, il cuore è interessante in quanto la sua forma e dimensione dipendono dall'età, dal sesso, dal fisico e dallo stato di salute di ogni persona. In senso figurato, di solito un organo viene confrontato con un pugno di medie dimensioni e del peso di circa 500 g. Questi indicatori variano ampiamente, ma in ogni caso il cuore della persona sembra completamente diverso da quello che vedevamo su San Valentino e cartoline.

Quante camere ci sono nel cuore e come sono disposte? L'anatomia moderna del cuore umano ha rivelato tutti i segreti e, prima di tutto, gli scienziati hanno studiato la struttura del cuore. In breve, fu descritto perfettamente, ad esempio, dagli autori Roen Johannes V., Yokochi C. e Lutien-Drekoll E. nel Great Atlas on Anatomy. Risponde in modo colorato e vivido alle seguenti domande: quante camere ha il cuore umano e quante valvole ci sono nel cuore umano, quali sono le arterie e le vene del cuore.

Foto: Reneva N.B., Sonin N.I. Biologia. Persona. 8 ° grado. Il manuale metodico per il libro di testo di N. I. Sonin, M. R. Sapin “Biologia. Persona. 8 ° grado". - M.: Bustard, 2001. - P.46-49.

La struttura del cuore umano è la seguente:

• ci sono quattro camere del cuore. Il setto muscolare divide la cavità dell'organo in due metà, ciascuna delle quali è ulteriormente divisa a metà;
• le parti superiori del cuore sono chiamate atri, la parte inferiore - i ventricoli;
• tutte le camere e i vasi sanguigni con cui comunicano sono separati da valvole.

Le valvole cardiache sono necessarie per il flusso sanguigno in una direzione e hanno i seguenti nomi:

• l'atrio destro e il ventricolo destro del cuore sono divisi da una valvola tricuspide;
• l'atrio sinistro e il ventricolo sinistro sono separati da una valvola mitrale bicuspide;
• c'è una valvola polmonare tra il ventricolo destro e l'arteria polmonare;
• il ventricolo sinistro confina con l'aorta usando la valvola aortica.

Due arterie coronarie forniscono sangue al cuore stesso. La loro struttura include anche valvole per impedire il flusso sanguigno inverso. Inoltre, ci sono i cosiddetti pacemaker nel corpo il cui compito è produrre impulsi e controllare le contrazioni muscolari e il rilassamento.

Come funziona il cuore di una persona

Nel linguaggio filisteo, il cuore è un organo che non conosce mai la pace. Un muscolo forte in un solo giorno passa attraverso se stesso più di 7.500 litri di sangue e si contrae circa 100.000 volte! In poche parole, il lavoro del cuore è quello di ricevere sangue venoso e inviarlo ai polmoni. Lì, è saturo di ossigeno e attraverso il cuore ritorna alle arterie, quindi si diffonde in tutto il corpo.

Foto: anatomia umana. In 2 volumi. V.2 / Aut.: E.I. Borzyak, V.Ya. Bocharov, L.I. Volkova et al. / Ed. M. R. Sapina.— M.: Medicine, 1986.— 480 s.

Come riesce, come funziona il cuore di una persona? Questo processo vitale può essere descritto come ha fatto il mio collega V.I. nel suo articolo. Kapelko, ovvero:

• il sangue ricco di anidride carbonica si sposta nel cuore attraverso le vene ed entra nell'atrio destro;
• quindi il muscolo (diastole) si rilassa, la valvola tricuspide si apre e appare nella cavità del ventricolo destro;
• a seguito della chiusura della valvola e della contrazione muscolare (sistole) dal ventricolo destro del cuore, il sangue entra nell'arteria polmonare;
• quindi il sangue deve attraversare un piccolo cerchio di circolazione sanguigna, scambiare anidride carbonica con ossigeno, e quindi ritornare al cuore, cioè alla cavità dell'atrio sinistro;
• il rilassamento di quest'ultimo invia sangue al ventricolo sinistro e la sua contrazione, a sua volta, funge da percorso verso l'aorta e la circolazione polmonare.

Vale la pena notare che i ventricoli del cuore, i vasi sanguigni del cuore e le valvole cardiache agiscono rigorosamente in una certa sequenza. Per controllarli, il muscolo cardiaco genera impulsi che possono diventare più frequenti sotto l'influenza di ormoni e reazioni emotive..

Qualsiasi cambiamento nel ritmo ti fa immediatamente ricordare dove si trova il cuore della persona. Forse tutti hanno mai sentito un forte battito al petto in una situazione di stress o eccitazione intensa - tachicardia. Il suo caso estremo con l'avvento di contrazioni asincrone veloci si chiama fibrillazione..

Questo fenomeno è molto pericoloso. Dall'esperienza pratica, sia del mio personale che dei miei colleghi, ne consegue che è importante monitorare il lavoro del cuore ed eseguire regolarmente un elettrocardiogramma.

Funzioni del cuore umano

Il cuore lavora instancabilmente in modo che il sangue si muova attraverso i vasi, arricchito con ossigeno nei polmoni e lo trasporta in ogni cellula del corpo. Questa funzione del cuore è considerata la principale e per semplicità si chiama: il pompaggio.

Per la corretta attuazione di questo compito, sono importanti le seguenti proprietà del muscolo cardiaco, note anche come funzioni di base del cuore:

Automazione

Sotto questo concetto sta la capacità di contrazioni ritmiche, grazie agli impulsi elettrici prodotti dal cuore stesso. Tra le cellule muscolari dell'organo vi sono aree specifiche dotate di questa qualità.

Sono anche chiamati pacemaker. Il nodo principale di questo tipo si trova nell'area dell'atrio destro. È lui che imposta il tono del cuore - determina la frequenza delle contrazioni. I cambiamenti nel corpo possono influenzare il pacemaker, ma normalmente lavora autonomamente.

Eccitabilità

Dopo che il pacemaker ha generato un impulso, dovrebbe diffondersi istantaneamente in tutto il cuore. Solo in questo caso, la contrazione coprirà l'intero atrio o il ventricolo. Ciò è possibile grazie all'elevata suscettibilità delle cellule cardiache agli impulsi, nonché ai numerosi contatti tra loro..

È più facile dire che il muscolo cardiaco è molto sensibile e le sue cellule sono una squadra molto unita.

Conducibilità

Per la risposta più rapida a un impulso, sono previsti speciali percorsi conduttivi nel cuore. Attraverso questo sistema, la trasmissione del segnale avviene istantaneamente, raggiungendo le aree più remote.

A proposito, l'elettrocardiografo registra precisamente i momenti dell'impatto degli impulsi su tutte le camere cardiache.

contrattilità

La lunghezza delle fibre muscolari e la loro elasticità danno al cuore la capacità di contrarsi efficacemente e lavorare senza giorni liberi e ferie. La forza di contrazione è necessaria per spingere il sangue nella giusta direzione.

refrattarietà

Dopo ogni contrazione nel cuore, si verifica il rilassamento. Dura una frazione di secondo, ma consente alle cellule di assumere una posizione di partenza ed è la chiave del ritmo cardiaco che sentiamo con le mani sul petto..

Cardiopatie: cause e prevenzione

Le malattie cardiache nel corso della storia umana hanno causato la morte di più persone di tutte le guerre messe insieme.

Oggi continuano a sottrarre almeno dieci anni dall'aspettativa di vita media della popolazione mondiale. Inoltre, le malattie cardiache diventano più giovani, spesso colpiscono le persone di buon corpo. Tutto ciò influisce negativamente sulla qualità della vita..

Foto: anatomia umana. In 2 volumi. V.2 / Aut.: E.I. Borzyak, V.Ya. Bocharov, L.I. Volkova et al. / Ed. M. R. Sapina.— M.: Medicine, 1986.— 480 s.

Cattive abitudini, cattiva alimentazione, mancanza di attività fisica: questi sono i motivi principali per cui il sistema cardiovascolare soffre e compaiono alcuni disturbi.

Inoltre, nel mio lavoro personalmente incontro spesso persone che ignorano consapevolmente i sintomi delle malattie cardiache, ritenendosi troppo giovani e in salute per il loro sviluppo. Un cuore malato si fa sentire con sensazioni dolorose di varie localizzazioni (schiena, torace, braccio sinistro, collo), debolezza, nausea, tosse, respiro corto, aumento della sudorazione, gonfiore delle gambe, russamento. I segni delle malattie cardiache sono descritti in un materiale affidabile webmd.com.

In ogni caso, l'esperienza pratica dei cardiologi suggerisce che è necessario controllare il cuore almeno una volta ogni sei mesi. Questo aiuta a prevenire molte gravi malattie cardiache. L'elenco dei più rilevanti è simile al seguente:

• malattia coronarica;
• ictus;
• attacco di cuore;
• ipertensione.

Prevenire le malattie cardiache nelle donne e negli uomini dovrebbe, prima di tutto, correggere lo stile di vita. Sono cattive abitudini, eccesso di cibo, scarsa mobilità che distruggono gradualmente il muscolo cardiaco che possono funzionare fino a 150 anni.

Va ricordato che il lavoro del sistema cardiovascolare viene interrotto impercettibilmente, gradualmente, ma ripristinarlo non è un compito facile. È molto più facile rendere normale uno stile di vita sano e non conoscere problemi al cuore e ai vasi sanguigni..

Fatti inaspettati sul cuore

Nel 1999, la World Heart Federation ha proposto la Giornata mondiale del cuore. Nel 2011, la sua data permanente era il 29 settembre. Gli eventi organizzati da specialisti sono progettati per attirare l'attenzione della gente su questo organo piccolo e persistente..

Il cuore umano lo merita, perché nasconde molti miracoli e segreti, ad esempio:

• gli abitanti dell'antico Egitto credevano che il cuore fosse collegato all'anulare, quindi è su di esso che gli sposi indossano le fedi nuziali oggi;
• i cuori degli uomini sono leggermente più grandi delle donne. Ma quest'ultimo fa di più di 10 battiti al minuto;
• il cuore di una persona si riduce in media 72 volte in un minuto. Per 65 anni, il numero di colpi raggiunge i 2,5 miliardi! Allo stesso tempo, il motore laborioso trova il tempo di riposare. Se sommi tutto il rilassamento per lo stesso periodo, ottieni circa due decenni;
• il feto ha un battito cardiaco due volte più probabile rispetto agli adulti. Un minuscolo cuore pompa oltre 60 litri di sangue al giorno;
• più un peso di una persona, più pesante è il muscolo cardiaco. Tutto perché il tessuto adiposo è penetrato dai capillari, attraverso i quali anche il sangue deve essere pompato;
• grazie alla proprietà dell'automazione, il muscolo cardiaco è in grado di contrarsi al di fuori del corpo umano;
• poiché i cuori degli umani e dei maiali sono molto simili, gli scienziati stanno prendendo in considerazione la possibilità di un trapianto diretto dagli animali. Un'altra possibile opzione è far crescere i cuori artificialmente. Il primo trapianto ebbe luogo nel 1967 e la chirurgia del muscolo cardiaco è stata praticata dalla fine del XIX secolo;
• camminare fa bene alla salute del cuore (almeno mezz'ora al giorno), risate, pisolino pomeridiano e fare l'amore;
• l'affidabilità e la forza del cuore hanno permesso agli scienziati di calcolare che può funzionare per 150 anni.

Il corpo umano nasconde molti fatti interessanti. Le loro conoscenze non solo estinguono la curiosità, ma aiutano anche a comprendere meglio il loro corpo e prendersi cura della propria salute. Ricorda che il cuore non è una pietra e richiede attenzione e riposo.

Autore: Anna Ivanovna Tikhomirova, candidata alle scienze mediche

Revisore: candidato alle scienze mediche, professore Ivan Georgievich Maksakov

Un cuore

Il funzionamento del corpo è impossibile senza l'organo principale - il cuore. Svolge un lavoro importante: pompa il sangue nel corpo, assicurando il suo flusso a tutti gli organi interni, fornendo al contempo sostanze nutritive e ossigeno a loro con il flusso sanguigno. Molti conoscono in modo molto figurato il lavoro e la struttura del cuore e potrebbero non indicare sempre la sua posizione con la massima precisione, di norma, si arriva alla conoscenza generale che si trova nel torace. Per sapere come funziona il corpo e il cuore, a quali malattie è sensibile e come trattarle, è necessario conoscerne la struttura, le fasi e i cicli di pompaggio del sangue. È sciocco pensare che queste informazioni siano utili solo ai professionisti medici, saranno utili e semplici per la gente comune, in alcuni casi può aiutare a salvare vite umane.

Posizione e funzione del cuore

Il cuore è un importante organo umano situato al centro del torace tra i polmoni, con un leggero spostamento a sinistra. In casi eccezionali, può essere posizionato a destra, quando una persona ha una struttura a specchio del corpo. Al suo interno, è un muscolo che, mentre si contrae, mantiene la normale circolazione sanguigna nel corpo. Il cuore ha una forma a cono, il peso medio dell'organo è di 250-300 grammi e le sue dimensioni sono 10-15 cm di altezza e 9-10 cm alla base.

Funzione cardiaca

Il pompaggio del sangue è la funzione principale del cuore. Questo processo deve essere continuo per garantire che gli organi interni siano alimentati con ossigeno e sostanze nutritive..
Il lavoro del muscolo cardiaco consiste di due fasi:

• Diastole - rilassamento del cuore. In questa fase, il sangue entra nell'atrio sinistro e fluisce attraverso l'apertura mitrale nel ventricolo.
• Sistole - una contrazione del cuore, durante la quale il sangue scorre nell'aorta e si diffonde in tutto il corpo, trasportando ossigeno agli organi interni.

Il ciclo cardiaco comprende i seguenti passaggi: contrazione atriale, che dura 0,1 secondi e ventricoli (durata 0,3 secondi) e il loro rilassamento.

Il cuore trascorre due cerchi di circolazione sanguigna:

• Piccolo: inizia nel ventricolo destro e termina nell'atrio sinistro. Questo circolo circolatorio è responsabile del normale scambio di gas negli alveoli polmonari.
• Grande: inizia un cerchio nel ventricolo sinistro e termina nell'atrio destro. Il ruolo principale è garantire il flusso sanguigno a tutti gli organi interni.

Come funziona la circolazione sanguigna nel cuore:

• Il sangue proveniente da alte vene di anidride carbonica entra nella vena cava.
• Dalla bocca delle vene, scorre nell'atrio destro, quindi nel ventricolo destro.
• Il sangue entra nel tronco polmonare e viene trasportato ai polmoni attraverso di esso. Qui è arricchito con ossigeno e diventa già arterioso.
• Nelle arterie, il sangue dai polmoni ritorna al cuore - l'atrio sinistro e il ventricolo sinistro.
• Dal cuore, il sangue entra nell'aorta (un grande vaso sanguigno) e da lì viene distribuito attraverso piccoli vasi e si diffonde in tutto il corpo.

Struttura anatomica del cuore

Il cuore è un organo muscolare circondato esternamente da un sacco pericardico (pericardio). La cavità tra i due componenti è riempita con un liquido che svolge una funzione importante: riduce l'attrito del muscolo cardiaco e ne assicura l'idratazione. Il pericardio comprende tre strati: epicardio, miocardio ed endocardio.

Il cuore stesso è composto da 4 sezioni: due atri e due ventricoli. Il ventricolo sinistro e l'atrio circolano nel sangue arterioso arricchito con ossigeno, il lato destro del cuore aiuta a pompare venoso. Entrando nel cuore, il sangue si accumula negli atri e, al raggiungimento del volume richiesto, viene reindirizzato ai ventricoli.

Tutti i reparti sono separati da valvole: mitrale a sinistra e tricuspide a destra. Il loro scopo principale è garantire il movimento del sangue in una direzione: dagli atri ai ventricoli.

Con il normale funzionamento del cuore, le parti destra e sinistra non comunicano tra loro. Con lo sviluppo della patologia (di norma, si tratta di difetti cardiaci congeniti), le aperture possono rimanere nelle partizioni. In questo caso, durante la contrazione del muscolo cardiaco, il sangue da una metà può entrare nell'altra.

Cardiopatia

Le malattie cardiache negli ultimi decenni hanno sempre più colpito le persone. Ciò è causato da una bassa qualità della vita, malnutrizione, uno stile di vita sedentario e molte dipendenze dannose che ogni seconda persona sulla terra ha. Più spesso, le persone anziane soffrono di malattie cardiache. Ciò è dovuto all'affaticamento muscolare, all'ispessimento del sangue, al rallentamento di tutti i processi del corpo e alla presenza di altre malattie concomitanti. Secondo le statistiche sulle malattie cardiache, queste sono le cause più comuni di morte. Tutte le malattie sono condizionatamente suddivise in tre gruppi, a seconda di quale parte dell'organo è interessata: vasi, valvole e tessuti.

Considera le malattie cardiache più popolari:

• L'aterosclerosi è una malattia in cui soffrono i vasi sanguigni. Con lo sviluppo della malattia, si verifica il loro blocco, la formazione di placche aterosclerotiche che interrompono il processo del flusso sanguigno e, di conseguenza, interferiscono con il normale funzionamento del muscolo cardiaco.
• L'insufficienza cardiaca è una combinazione di cambiamenti patologici in cui la contrattilità dell'organo è significativamente ridotta, con conseguente ristagno nel piccolo o grande cerchio della circolazione sanguigna.
• I difetti cardiaci sono difetti del muscolo cardiaco, singoli componenti dell'organo, che interrompono il suo normale funzionamento. I difetti cardiaci congeniti sono più comuni, quelli acquisiti vengono diagnosticati molto meno spesso.
• L'angina pectoris è una patologia pericolosa caratterizzata da carenza di ossigeno nel cuore, mentre le sue cellule muoiono.
• L'aritmia è una violazione del ritmo cardiaco, che è caratterizzata da una maggiore frequenza (tachicardia) o rallentamento (bradicardia). Tale patologia, di regola, è accompagnata da una serie di altri disturbi cardiaci..
• Infarto del miocardio - una malattia in cui vi è una mancanza di afflusso di sangue al miocardio.
• Pericardite - infiammazione del rivestimento esterno del cuore - pericardio.

Trattamento delle malattie cardiache

Un cardiologo è coinvolto nel trattamento delle malattie cardiache. Prima di iniziare il trattamento, il medico esegue un esame approfondito del paziente, che comprende: un elettrocardiogramma, un'ecografia del cuore, un esame del sangue generale e biochimico, un ECG Holter e altri studi.

Solo dopo una diagnosi completa e la diagnosi viene prescritta la terapia. I principali metodi di trattamento delle malattie cardiache:

• Trattamento conservativo: mantenimento della pace fisica ed emotiva, assunzione di farmaci prescritti, regolazione della corretta alimentazione.
• La terapia farmacologica viene utilizzata per qualsiasi malattia. Molto spesso, vengono prescritti farmaci per abbassare il colesterolo cattivo, fluidificare il sangue (specialmente nella vecchiaia), inibitori e molti altri, a seconda della diagnosi.
• L'intervento chirurgico viene eseguito se è impossibile ottenere l'effetto desiderato con metodi conservativi, ad esempio quando è richiesto un pacemaker, viene effettuata un'apertura tra i reparti del cuore o il paziente ha bisogno di un trapianto di organi.

La diagnosi e il trattamento delle malattie cardiache devono essere eseguiti esclusivamente da un medico (terapeuta, cardiologo o cardiochirurgo). L'automedicazione è severamente vietata - nella migliore delle ipotesi, non porterà il risultato atteso, nel peggiore dei casi aggraverà la situazione e porterà a una serie di complicazioni.

Prevenzione delle malattie

Un cuore sano è la chiave per l'eccellente salute e il normale funzionamento del corpo. È estremamente importante prendersi cura di lui al fine di ridurre il rischio di sviluppare malattie cardiache. Per fare ciò, è sufficiente seguire le semplici raccomandazioni del medico:

• Monitora la tua alimentazione, privilegiando i prodotti giusti e sani. È necessario escludere dalla dieta piatti che influenzano negativamente lo stato dei vasi sanguigni e il lavoro del muscolo cardiaco (grassi, fritti, affumicati).
• Evita uno sforzo fisico eccessivo, ma ciò non significa che dovresti escludere completamente lo sport dalla tua vita. Un allenamento moderato, camminare all'aria aperta non farà che rafforzare il muscolo cardiaco e aiutare a evitare le malattie.
• Ridurre al minimo lo stress, forti emozioni e sentimenti. Un aumento dell'adrenalina accelera la circolazione sanguigna e fa lavorare il cuore per usura - questo provoca lo sviluppo di una serie di patologie.
• Trattare tempestivamente le malattie che possono influire negativamente sul lavoro del cuore, ad esempio l'angina.

Il cuore è un organo importante che fa circolare il sangue nel corpo. È indispensabile mantenere la sua salute e il suo normale funzionamento. Prendendoti cura del tuo cuore, ti assicurerai una vita lunga e sana..

Strati del cuore umano

N. 141 Cuore - sviluppo, topografia, proiezione di bordi e valvole cardiache sulla parete toracica anteriore. Immagine a raggi X del cuore.

Il cuore, cuore, si trova nella cavità toracica come parte degli organi del mediastino medio; L'apice del cuore, apice cordis, è rivolto verso il basso, a sinistra e in avanti, e la base più ampia del cuore, base cordis, è su e indietro.

La superficie sternale-costale (anteriore) del cuore, fdcies sternocostdlis (anteriore), è rivolta verso la superficie posteriore dello sterno e delle costole; quello inferiore è adiacente al diaframma ed è chiamato superficie diaframmatica, fdcies diaphragmdtica (inferiore). Le superfici laterali del cuore sono rivolte verso i polmoni, ognuna delle quali è chiamata polmonare, pulmondlis delle cellule.

Sulla superficie del cuore, si distingue un solco coronarico trasversale, sulcus corondrius, che è il confine tra gli atri e i ventricoli. Di fronte, il solco è coperto dal tronco polmonare e dalla parte ascendente dell'aorta, dietro la quale si trovano gli atri. Il solco interventricolare anteriore (cuore), il solco interventriculdris anteriore e il solco interventricolare posteriore (inferiore) (cuore), il solco interventriculdris posteriore sono visibili sulla superficie anteriore, sternocostale, del cuore. Il solco interventricolare anteriore longitudinale divide la superficie sterno-costale del cuore nella parte destra, corrispondente al ventricolo destro e la sinistra più piccola, appartenente al ventricolo sinistro. Il solco interventricolare posteriore (inferiore) inizia sulla superficie posteriore del cuore alla giunzione del seno coronarico nell'atrio destro, raggiunge l'apice del cuore, dove, utilizzando la tacca dell'apice del cuore, incisura dpicis cordis, si collega al solco anteriore.

Il cuore è composto da 4 camere: due atri e due ventricoli - destra e sinistra. Gli atri prendono il sangue dalle vene e lo spingono nei ventricoli; i ventricoli espellono il sangue nelle arterie: la destra attraverso il tronco polmonare nelle arterie polmonari e la sinistra nell'aorta, da cui numerose arterie si estendono agli organi e alle pareti del corpo. La metà destra del cuore contiene sangue venoso, la metà sinistra contiene sangue arterioso. Non comunicano tra loro. Ogni atrio è collegato al ventricolo corrispondente dell'apertura atrioventricolare (destra o sinistra), ciascuno dei quali è chiuso dalle valvole a farfalla. Il tronco polmonare e l'aorta all'inizio hanno valvole lunari.

La struttura della parete del cuore. La parete del cuore è composta da 3 strati:

uno strato interno sottile - l'endocardio, uno spesso strato muscolare - il miocardio e uno strato esterno sottile - l'epicardio, che è la foglia viscerale della membrana sierosa del cuore - il pericardio (sacco pericardico).

Il bordo superiore del cuore corre lungo la linea che collega i bordi superiori della cartilagine costale destra e sinistra terza. Il bordo destro discende dal livello del bordo superiore della terza cartilagine costale destra (1-2 cm a destra del bordo dello sterno) verticalmente fino alla quinta cartilagine costale destra. Il bordo inferiore è tracciato lungo la linea che va dalla quinta cartilagine costale destra all'apice del cuore; è proiettato nel quinto quinto spazio intercostale a 1,0-1,5 cm verso l'interno dalla linea medioclavicolare. Il bordo sinistro del cuore si estende dal bordo superiore della cartilagine dell'III costola sinistra, a partire dal punto medio della distanza tra il bordo sinistro dello sterno e la linea medioclavicolare sinistra, e continua fino all'apice del cuore.

Anatomia a raggi X del cuore. Quando esaminato dai raggi X, il cuore di una persona vivente appare come un'ombra intensa situata tra i campi polmonari leggeri. Questa ombra ha la forma di un triangolo irregolare, la cui base è rivolta verso il diaframma. Ombre di organi si sovrappongono anche all'ombra del cuore, ai suoi grandi vasi. I contorni dell'ombra del cuore hanno una serie di rigonfiamenti chiamati archi. Sul contorno destro del cuore, un arco superiore levigato è chiaramente visibile. Il contorno sinistro del cuore forma 4 archi: a) quello inferiore; b) l'arco dell'orecchio sporgente dell'atrio sinistro; c) l'arco del tronco polmonare; ed) l'arco superiore.

ANOMALIE DEL CUORE Opzioni. La letteratura descrive circa 40 varianti di MARS. Più spesso osservato

• Trabecole ectopiche
• Prolasso della valvola mitrale
• Prolasso della valvola tricuspide
• Aprire il foro ovale
• Valvola eustachiana lunga (lembo) • Piega non rudimentale dell'endocardio (un elemento di circolazione embrionale), situato alla bocca della vena cava inferiore dal lato della cavità dell'atrio destro, da 1 a 2 cm di lunghezza. Solitamente trovato accidentalmente durante l'ecocardiografia
• Aneurisma del setto atriale
• sporgenza del setto interatriale nella fossa ovale, che non causa disturbi emodinamici. Clinicamente per l'auscultazione: clic sistolici
• Aneurisma del setto interventricolare - setto interventricolare sporgente verso il ventricolo destro. All'auscultazione: soffio sistolico e clic a sinistra alla base dello sterno
• Dilatazione della radice aortica e dei seni di Valsva - espansione dell'orifizio aortico (nei bambini, normale - 1,2-2,4 cm) e dei seni (profondità normale - 1,5-3 mm). Clic sistolici auscultatori-intermittenti, a volte il rumore di una cima sui vasi del collo.

No. 146 Arterie del cuore. Caratteristiche e opzioni per la loro ramificazione. Vene del cuore.

Le arterie del cuore si estendono dal bulbo aortico, bulbo aorta, chiamato arterie coronarie. L'arteria coronaria destra inizia a livello del seno destro dell'aorta e l'arteria coronaria sinistra - a livello del seno sinistro.

Arteria coronaria destra, a. Coronaria Dextra. Il ramo più grande dell'arteria coronaria destra è il ramo interventricolare posteriore, r. interventricularis posteriore. I rami dell'arteria coronaria destra forniscono la parete del ventricolo destro e l'atrio, la parte posteriore del setto interventricolare, i muscoli papillari del ventricolo destro, il muscolo papillare posteriore del ventricolo sinistro, i nodi seno-atriale e atrioventricolare del sistema di conduzione cardiaca.

Arteria coronaria sinistra, a. coronaria sinistra, è divisa in due rami: il ramo interventricolare anteriore, r. interventriculdris anteriore e il ramo della busta, r. circonflesso. I rami dell'arteria coronaria sinistra forniscono la parete ventricolare sinistra, inclusi i muscoli papillari, la maggior parte del setto interventricolare, la parete anteriore del ventricolo destro e la parete dell'atrio sinistro.

I rami delle arterie coronarie destra e sinistra formano due anelli arteriosi nel cuore: il trasversale, situato nel solco coronarico, e il longitudinale, i cui vasi si trovano nelle scanalature interventricolari anteriori e posteriori.

Esistono varie opzioni per la distribuzione dei rami dell'arteria coronaria, che sono chiamati tipi di afflusso di sangue al cuore. I principali sono: di destra, quando la maggior parte delle parti del cuore sono alimentate con sangue dai rami dell'arteria coronaria destra; di sinistra, quando la maggior parte del cuore riceve sangue dai rami dell'arteria coronaria sinistra e il mezzo, o uniforme, in cui entrambe le arterie coronarie partecipano uniformemente all'apporto di sangue alle pareti del cuore. Si distinguono anche i tipi transitori di afflusso di sangue al cuore: metà destra e metà sinistra. È generalmente accettato che il tipo di mezzo destro sia predominante tra tutti i tipi di afflusso di sangue al cuore..

Insieme alle arterie coronarie, le arterie intermittenti (aggiuntive) vanno al cuore (soprattutto al pericardio). Questi possono essere rami mediastinico-pericardici (superiore, medio e inferiore) dell'arteria toracica interna, rami dell'arteria pericardico-frammentaria, rami che si estendono dalla superficie concava dell'arco aortico, ecc..

Le vene del cuore sono più numerose delle arterie. Le vene più grandi del cuore si riuniscono nel seno coronarico, seno coronario. Il seno si trova nel solco coronarico sulla superficie posteriore del cuore e si apre nell'atrio destro in basso e anteriore all'apertura della vena cava inferiore. Gli afflussi del seno coronarico sono 5 vene: 1) la grande vena del cuore, v. cordis magna, che inizia all'apice del cuore sulla sua superficie frontale. Una vena raccoglie il sangue dalle vene della superficie anteriore di entrambi i ventricoli e del setto interventricolare. Le vene della superficie posteriore dell'atrio sinistro e del ventricolo sinistro scorrono anche nella grande vena del cuore; 2) la vena media del cuore, v. cordis media, formata nella regione della superficie posteriore dell'apice del cuore; 3) piccola vena del cuore, v. cordi parva, inizia sulla superficie polmonare destra del ventricolo destro; Raccoglie il sangue principalmente dalla metà destra del cuore; 4) la vena posteriore del ventricolo sinistro, v. ventriculi posteriori sinistri, è formato da diverse vene sulla superficie posteriore del ventricolo sinistro, più vicino all'apice del cuore e sfocia nel seno coronarico o nella grande vena del cuore; 5) vena obliqua dell'atrio sinistro, v. obliqua dtrii sinistri, segue dall'alto verso il basso lungo la superficie posteriore dell'atrio sinistro e sfocia nel seno coronarico.

Il cuore ha vene che si aprono direttamente nell'atrio destro. Queste sono le vene anteriori del cuore, vv. cordis anteriores che raccolgono sangue dalla parete anteriore del ventricolo destro. Le più piccole vene del cuore, vv. cordis minimae, inizia nello spessore delle pareti del cuore e fluisce direttamente nell'atrio destro e parzialmente nei ventricoli e nell'atrio sinistro attraverso le aperture delle vene più piccole, foramina venarum ininimarum.

No. 147 Innervazione del cuore. Plessi del nervo extracardiaco e intracardiaco, loro topografia.

Il cuore riceve un'innervazione sensibile, simpatica e parasimpatica. Fibre simpatiche, andare come parte dei nervi cardiaci dal tronco simpatico destro e sinistro, e fibre parasimpatiche sono parte integrante dei rami cardiaci dei nervi vaghi. Fibre sensibili dai recettori delle pareti del cuore e dei suoi vasi vanno come parte dei nervi cardiaci e dei rami cardiaci ai corrispondenti centri del midollo spinale e del cervello.

Lo schema di innervazione del cuore può essere rappresentato come segue: le fonti di innervazione del cuore sono i nervi cardiaci e i rami che conducono al cuore; plessi cardiaci extraorganici (superficiali e profondi) situati vicino all'arco aortico e al tronco polmonare; plesso intraorganico, che si trova nelle pareti del cuore ed è distribuito in tutti i loro strati.

I nervi cardiaci (cervicale superiore, medio e inferiore, nonché pettorali) iniziano dai nodi cervicali e pettorali superiori (II - V) dei tronchi simpatici di destra e di sinistra. I rami cardiaci provengono dai nervi vago destro e sinistro.

Il plesso cardiaco extraorganico superficiale si trova sulla superficie anteriore del tronco polmonare e sul semicerchio concavo dell'arco aortico; il plesso di organo extraorgano profondo si trova dietro l'arco aortico (di fronte alla biforcazione della trachea). Il nervo cardiaco cervicale sinistro superiore (dal ganglio simpatico cervicale superiore sinistro) e il ramo cardiaco sinistro superiore (dal nervo vago sinistro) entrano nel plesso extraorganico superficiale del cuore. Tutti gli altri nervi cardiaci e rami cardiaci sopra menzionati entrano nel plesso cardiaco extraorganico profondo.

I rami dei plessi cardiaci extraorganici passano in un singolo plesso cardiaco intraorganico. È condizionatamente suddiviso in plessi subepicardici, intramuscolari e subendocardici strettamente interconnessi. Il plesso cardiaco intraorganico contiene cellule nervose e i loro grappoli che formano i noduli cardiaci, i gangli cardiaci. Esistono sei plessi subepicardici: 1) la parte anteriore destra e 2) la parte anteriore sinistra. Si trovano nello spessore delle pareti anteriore e laterale dei ventricoli destro e sinistro su entrambi i lati del cono arterioso; 3) il plesso anteriore degli atri - nella parete anteriore degli atri; 4) il plesso posteriore destro scende dalla parete posteriore dell'atrio destro alla parete posteriore del ventricolo destro; 5) il plesso posteriore sinistro dalla parete laterale dell'atrio sinistro continua fino alla parete posteriore del ventricolo sinistro; 6) il plesso posteriore dell'atrio sinistro si trova nella parte superiore della parete posteriore dell'atrio sinistro.

N. 142 Camere del cuore, loro anatomia, rilievo della superficie interna. Muscoli papillari.

L'atrio destro, atrio destro, ha una grande cavità aggiuntiva - l'orecchio destro, auricola dextra. L'atrio destro è separato dal setto atriale sinistro, setto interatriale. Una fossa ovale, fossa ovale, è visibile sul setto. Questa fossa è delimitata dal bordo della fossa ovale, limbus fossae ovalis. Nell'atrio destro c'è un'apertura della vena cava superiore, ostium venae cavae superioris, e un'apertura della vena cava inferiore, ostium venae cavae inferioris. Una valvola della vena cava inferiore, la valvula venae cavae inferioris si estende lungo il bordo inferiore di quest'ultima; Tra i fori della vena cava è visibile un piccolo tubercolo intervenuto (tubercolo tubercolo), tubercolo intervenosum. La parte posteriore della cavità dell'atrio destro è chiamata il seno della vena cava, sinus venarum cavarum.

Pettina i muscoli, mm. Sulla superficie interna dell'abalone destro. pectlnati. Nella parte superiore, terminano con una cresta di confine, crisia termlnalis, che separa il seno venoso dalla cavità dell'atrio destro. L'atrio comunica con il ventricolo attraverso l'apertura atrioventricolare destra, ostium atrioventriculare destrosio. Tra l'ultima e l'apertura della vena cava inferiore vi è l'apertura del seno coronarico, ostium sinus coronarii. Alla sua bocca è visibile la valvola del seno coronarico (valvola di Tebeziev), vdlvuia sinus coronarii. Vicino all'apertura del seno coronarico ci sono aperture delle vene più piccole del cuore, foramina venarum minimdrum, che scorrono nell'atrio destro in modo indipendente; Non ci sono muscoli della cresta intorno al seno coronarico.

Il ventricolo destro, ventriculus dexter, si trova a destra e davanti al ventricolo sinistro. La sua parete mediale (sinistra) è il setto interventricolare, setto interventriculdre, che separa il ventricolo destro da sinistra. La maggior parte del setto è muscolare, pars mwscularis, e la più piccola, situata nella parte superiore più vicina agli atri, è membranosa, pars membranacea.

Ci sono due aperture nella parte superiore del ventricolo: dietro, l'apertura atrioventricolare destra, ostium atrioventriculare destrosio, attraverso il quale il sangue venoso entra nel ventricolo dall'atrio destro e, di fronte, l'apertura del tronco polmonare, ostium trunci pulmonalis, attraverso la quale viene inviato sangue al tronco polmonare. La parte del ventricolo da cui esce il tronco polmonare è chiamata cono arterioso (imbuto), cono arterioso (injundibulum). Il forame atrioventricolare destro è chiuso dalla valvola atrioventricolare destra (tricuspide), valva atrio - ventricularis dexira (valva tricuspidalis), la cuspide anteriore della valvola anteriore è rafforzata sul semicerchio anteriore dell'apertura, il cuspus posteriore è sul lobo posteriore, infine, sul semicerchio mediale - il più piccolo di essi - il setto mediale, la cuspide septale. Sulla superficie interna del ventricolo destro, sporgenze sporgono nel lume del ventricolo: trabecole carnose, trabecole carneae e muscoli papillari a forma di cono, mm. papillares.

L'atrio sinistro, l'atrio sinistrum, è delimitato dal setto atriale destro. Ci sono 5 aperture nell'atrio sinistro, quattro delle quali si trovano sopra e dietro. Queste sono le aperture delle vene polmonari, ostia vena - rum pulmondlium. Le vene polmonari sono prive di valvole. Il quinto atrio sinistro è l'apertura atrioventricolare sinistra, ostium atrioventriculare sinistrum, che comunica l'atrio con lo stesso ventricolo. La parete anteriore dell'atrio ha un orecchio sinistro, auricola sinistra.

Ventricolo sinistro, ventricolo sinistro. I fori si trovano nel ventricolo superiore; dietro e a sinistra è il forame atrioventricolare sinistro, ostium atrioventricu lare sinistrum, e alla sua destra è il forame aortico, ostium adrtae. A destra si trova la valvola atrioventricolare sinistra (valvola mitrale), valva atrioventricularis sinistra, costituita da due volantini di forma triangolare: il volantino anteriore, la cuspide anteriore e il volantino posteriore, la cuspide posteriore.

Sulla superficie interna del ventricolo sono presenti due muscoli papillari: anteriore, tn. papilldris anteriore e posteriore, cioè papilldris posteriore. La valvola aortica, valva aortae, situata all'inizio, è composta da tre valvole lunate: posteriore, valvula semilunaris posteriore; destra, valvula semilunaris dextra, e sinistra, valvula semilunaris sinistra. Tra ogni valvola e la parete aortica c'è un seno, seno adrtae.

N. 144 Valvole del cuore, loro struttura, meccanismo di regolazione del flusso sanguigno nel cuore.

Il cuore è composto da 4 camere: due atri e due ventricoli - destra e sinistra. Gli atri prendono il sangue dalle vene e lo spingono nei ventricoli; i ventricoli espellono il sangue nelle arterie: la destra attraverso il tronco polmonare nelle arterie polmonari e la sinistra nell'aorta, da cui numerose arterie si estendono agli organi e alle pareti del corpo. La metà destra del cuore contiene sangue venoso, la metà sinistra contiene sangue arterioso. Non comunicano tra loro. Ogni atrio è collegato al ventricolo corrispondente dell'apertura atrioventricolare (destra o sinistra), ciascuno dei quali è chiuso dalle valvole a farfalla. Il tronco polmonare e l'aorta all'inizio hanno valvole lunari.

Esistono due aperture nella parte superiore del ventricolo destro: dietro - l'apertura atrioventricolare destra, l'osteo atrioventriculare destrosio, attraverso il quale il sangue venoso entra nel ventricolo dall'atrio destro e di fronte - l'apertura del tronco polmonare, ostium trunci polmonalis, attraverso la quale viene inviato sangue al tronco polmonare. L'apertura atrioventricolare destra è chiusa dalla valvola pre-cardiaca (tricuspide) destra, valva atrio - ventricularis dexira (valva tricuspidalis), fissata su un denso anello fibroso del tessuto connettivo, il cui tessuto continua nelle cuspidi della valvola. Il lembo della valvola anteriore, cuspide anteriore, è rafforzato sul semicerchio anteriore dell'apertura, la cuspide posteriore, la cuspide posteriore sul posterolaterale e, infine, il più piccolo di essi, il mediale, il setto, la cuspide settale sul semicerchio mediale. Con una riduzione degli atri, i lembi della valvola vengono premuti dal flusso sanguigno verso le pareti del ventricolo e non ne impediscono il passaggio nella cavità di quest'ultimo.

Nella parte superiore del ventricolo sinistro sono presenti aperture; dietro e a sinistra è il forame atrioventricolare sinistro, ostium atrioventriculare sinistrum, e alla sua destra è il forame aortico, ostium adrtae. A destra si trovano la valvola atrioventricolare sinistra (valvola mitrale), la valva atrioventriculdris sinistra (valva mitratis), costituita da due volantini di forma triangolare: la valvola anteriore, cuspide anteriore, che inizia dal semicerchio mediale dell'apertura (vicino al setto interventricolare) e la valvola posteriore, cuspide posteriore, più piccola della parte anteriore, a partire dal semicerchio laterale-posteriore del foro.

La valvola aortica, valva adrtae, situata all'inizio, è composta da tre valvole lunate: posteriore, valvula semilunaris posteriore; destra, valvula semilunaris dextra, e sinistra, valvula semilunaris sinistra. Tra ogni valvola e la parete aortica c'è un seno, seno adrtae.

N. 143 Struttura miocardica strutturale degli atri e dei ventricoli. Sistema conduttivo del cuore.

La struttura della parete del cuore. La parete del cuore è composta da 3 strati:

uno strato interno sottile - l'endocardio, uno spesso strato muscolare - il miocardio e uno strato esterno sottile - l'epicardio, che è la foglia viscerale della membrana sierosa del cuore - il pericardio (sacco pericardico).

Lo strato intermedio della parete del cuore - miocardio, miocardio, è formato da tessuto muscolare striato cardiaco ed è costituito da miociti cardiaci (cardiomiociti).

Le fibre muscolari degli atri e dei ventricoli iniziano dagli anelli fibrosi che separano completamente il miocardio atriale dal miocardio ventricolare. Questi anelli fibrosi fanno parte del suo scheletro morbido. Lo scheletro del cuore comprende: anelli fibrosi destro e sinistro interconnessi, anuli fibrosi destro e sinistro, che circondano le aperture atrioventricolari destra e sinistra; triangoli fibrosi destri e sinistri, trigonum fibrosum dextrum et trigonum fibrosum sinistrum. Il triangolo fibroso destro è collegato alla parte membranosa del setto interventricolare.

Il miocardio atriale è separato da anelli fibrosi dal miocardio ventricolare. Negli atri, il miocardio è costituito da due strati: superficiale e profondo. Il primo contiene fibre muscolari posizionate trasversalmente e il secondo contiene due tipi di fasci muscolari: longitudinale e circolare. Fasci di fibre muscolari distesi longitudinalmente formano i muscoli del pettine.

Il miocardio ventricolare è costituito da tre diversi strati muscolari: esterno (superficiale), medio e interno (profondo). Lo strato esterno è rappresentato da fasci muscolari di fibre orientate obliquamente, che, partendo dagli anelli fibrosi, formano un ricciolo del cuore, vortice cordis e passano nello strato interno (profondo) del miocardio, i cui fasci di fibre si trovano longitudinalmente. A causa di questo strato, si formano i muscoli papillari e le trabecole carnose. Il setto interventricolare è formato dal miocardio e dall'endocardio che lo ricopre; la base della parte superiore di questo setto è una piastra di tessuto fibroso.

Sistema conduttivo del cuore. La regolazione e il coordinamento della funzione contrattile del cuore viene effettuata dal suo sistema di conduzione. Si tratta di fibre muscolari atipiche (fibre muscolari conduttive cardiache), costituite da miociti a conduzione cardiaca, riccamente innervati, con un piccolo numero di miofibrille e un'abbondanza di sarcoplasma, che hanno la capacità di condurre irritazioni dai nervi del cuore al miocardio degli atri e dei ventricoli. I centri del sistema di conduzione cardiaca sono due nodi: 1) il nodo seno-atriale, nodus si - nuatridlis, situato nella parete dell'atrio destro tra l'apertura della vena cava superiore e l'orecchio destro e dando rami al miocardio dell'atrio e 2) il nodo atrioventricolare, nodus atriovenic che giace nello spessore del setto atriale inferiore. In fondo a questo nodo entra nel fascio atrioventricolare, fasciculus atrioventricularis, che collega il miocardio degli atri al miocardio dei ventricoli. Nella parte muscolare del setto interventricolare, questo fascio è diviso nelle gambe destra e sinistra, crus dextrum et crus sinistrum. I rami terminali delle fibre (fibre di Purkinje) del sistema di conduzione cardiaca in cui queste gambe si rompono terminano nel miocardio ventricolare.

No. 145 Pericardio, la sua struttura, topografia, seni del pericardio,

Il pericardio (sacco pericardico), il pericardio, delimita il cuore dagli organi vicini. Si compone di due strati: esterno - fibroso e interno - sieroso. Lo strato esterno - pericardio fibroso, pericardio fibrosum, vicino ai grandi vasi del cuore (alla sua base) passa nella loro avventizia. Il pericardio sieroso, peri cardium serosum, ha due placche: la parietale, lamina parietalis, che riveste l'interno del pericardio fibroso e la viscerale, lamina visceralis (epicdrdium), che copre il cuore, essendo la sua membrana esterna - l'epicardio. Le placche parietali e viscerali si incrociano nella regione della base del cuore. Tra la piastra parietale del pericardio sieroso all'esterno e la sua piastra viscerale c'è uno spazio a fessura: la cavità pericardica, cavitas pericardidlis.

Nel pericardio si distinguono tre sezioni: quella anteriore - sternocostale, che è collegata alla superficie posteriore della parete toracica anteriore del legamento sternocervicale, la ligamenta sternopericardidca, occupa l'area tra la pleura mediastinale destra e sinistra; inferiore - diaframmatico, fuso al centro tendineo del diaframma; la sezione mediastinica (destra e sinistra) è la più significativa in lunghezza. Dai lati laterali e anteriori, questa sezione del pericardio è strettamente fusa con la pleura mediastinica. Sinistra e destra tra il pericardio e la pleura passano il nervo frenico e i vasi sanguigni. La sezione mediastinica posteriore del pericardio è adiacente all'esofago, aorta toracica, vene non accoppiate e semi-non accoppiate, circondate da tessuto connettivo allentato.

Ci sono seni nella cavità pericardica tra esso, la superficie del cuore e i grandi vasi. Prima di tutto, è il seno trasversale del pericardio, sinus transversus pericardii, situato alla base del cuore. Anteriore e superiore, è limitato alla sezione iniziale dell'aorta ascendente e al tronco polmonare, e dietro di esso si trova la superficie anteriore dell'atrio destro e la vena cava superiore. Il seno obliquo del pericardio, sinus obliquus pericdrdii, si trova sulla superficie diaframmatica del cuore, delimitata dalla base delle vene polmonari sinistri a sinistra e dalla vena cava inferiore a destra. La parete anteriore di questo seno è formata dalla superficie posteriore dell'atrio sinistro, quella posteriore - dal pericardio.